(来学网)患者,女,15岁,膝关节发现占位,超声表现是骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失。
  1. 依据临床资料和超声表现提示为
    A.
    (来学网)骨软骨瘤
    B.
    (来学网)骨巨细胞瘤
    C.
    (来学网)软骨肉瘤
    D.
    (来学网)成骨肉瘤
    E.
    (来学网)骨纤维肉瘤
  2. 该疾病表现正确的是
    A.
    (来学网)青少年为高发人群,多见于四肢长骨,尤以股骨远端和胫骨远端为著
    B.
    (来学网)肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
    C.
    (来学网)典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列
    D.
    (来学网)是临床常见的良性肿瘤中之一
    E.
    (来学网)骨膜增厚,回声减弱,进而隆起抬高与骨皮质分离,是其声像图特异性表现。
  3. 其超声多普勒表现正确的是
    A.
    (来学网)肿瘤内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布,相互交通,血流极其丰富
    B.
    (来学网)肿瘤本身无血流显示
    C.
    (来学网)肿瘤内血流信号较少
    D.
    (来学网)肿瘤内部有血流,边缘无血流信号
    E.
    (来学网)肿瘤内部无血流信号,边缘有血流信号
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤,好发生于青少年,多发生于长骨,80%位于膝关节周围,即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离,是其声像图特异性表现。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布,相互交通,血流极其丰富。彩色多普勒显示瘤体内动、静脉血流频谱共存。