(来学网)糖尿病酮症酸中毒的临床表现为
  • A.
    (来学网)原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
  • B.
    (来学网)食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
  • C.
    (来学网)有代谢性酸中毒症状
  • D.
    (来学网)严重脱水伴循环衰竭体征
  • E.
    (来学网)以上都是
正确答案:
E
答案解析:
糖尿病酮症酸中毒的临床表现:(1)糖尿病症状:加重烦渴、尿量增多、疲倦乏力等,但无明显多食。(2)消化系统症状:食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。(3)呼吸系统症状:酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmaul呼吸。动脉血pH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。(4)脱水:脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤黏膜干燥,眼球下陷等;如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷,即使合并感染体温多无明显升高。(5)神志状态:有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。(6)其他:广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。故选E。
专业知识与专业实践能力