女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓，伤后2小时被送入医院。-324-整形外科学（中级）

女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓，伤后2小时被送入医院。

接诊后应当最优先采取下列哪项措施？（）
A.
(来学网)马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.
(来学网)立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量，抗休克
C.
(来学网)把撕脱的头皮放入－4℃冰箱中保存
D.
(来学网)以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.
(来学网)头皮完整回植
术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，下列哪项修复方法最适宜？（）
A.
(来学网)以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.
(来学网)以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象存活
C.
(来学网)先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.
(来学网)将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障，其余创面行断层皮片移植覆盖
E.
(来学网)以游离皮瓣或肌皮瓣修复
已确定无法行血管吻合，而撕脱之头皮的碾挫不明显，创面修复时的植皮覆盖应首先考虑选择下列哪项？（）
A.
(来学网)撕脱头皮去薄成刃厚皮片后移植
B.
(来学网)撕脱头皮去薄成中厚皮片后移植
C.
(来学网)撕脱头皮的真皮及皮下组织覆盖创面
D.
(来学网)另取自体中厚皮行整张植皮
E.
(来学网)头皮完整回植不必修整
下列哪项是该患者再行上眼睑皮肤缺损处理的最理想方法（）。
A.
(来学网)以厚断层或全层皮片移植
B.
(来学网)以薄断层皮片游离移植
C.
(来学网)以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.
(来学网)以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.
(来学网)以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

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