女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。-045-医院药学_来尚学教育

女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。

经过3个月的系统治疗后，患者空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.4%，那么该患者的首选治疗药物是
A.
(来学网)格列苯脲
B.
(来学网)二甲双胍
C.
(来学网)格列喹酮
D.
(来学网)格列齐特
E.
(来学网)阿卡波糖
经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者的最佳诊断为
A.
(来学网)1型糖尿病
B.
(来学网)2型糖尿病
C.
(来学网)血糖异常
D.
(来学网)糖耐量异常
E.
(来学网)空腹血糖异常
为明确诊断，此时患者应
A.
(来学网)择日再做1次空腹血糖检查
B.
(来学网)检测餐后2小时血糖
C.
(来学网)做口服糖耐量试验
D.
(来学网)检测糖化血红蛋白
E.
(来学网)检测尿常规
该患者最佳的首选治疗方案为
A.
(来学网)口服磺脲类药物
B.
(来学网)口服二甲双胍
C.
(来学网)减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖
D.
(来学网)控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E.
(来学网)减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
该患者首选药物的最常见的严重不良反应是
A.
(来学网)酮症酸中毒
B.
(来学网)乳酸酸中毒
C.
(来学网)贫血
D.
(来学网)粒细胞减少
E.
(来学网)胃肠不适

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)C
(4)C
(5)B

答案解析：

(3)1.该患者有糖尿病的临床表现，同时存在空腹血糖受损的表现，应做口服糖耐量试验。

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