妊娠合并糖尿病患者高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，使胎儿需氧量增加，供氧量减少，导致胎儿缺氧，严重者引起死胎。早孕期高血糖环境是胎儿畸形的高危因素，高于非糖尿病孕妇2~3倍，胎儿畸形以心血管畸形和神经系统畸形最常见，是构成围生儿死亡的重要原因。新生儿多种并发症的概率增加，可引起呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生红细胞增多症、新生儿高胆红素血症等。合并糖尿病的新生儿抵抗力弱，无论体重大小，都应按早产儿护理。