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(来学网)
患儿,6个月,化脓性脑膜炎,治疗1周好转后,体温又出现反复升高,前囟隆起、惊厥,脑脊液正常,可能是
A.
(来学网)
脑室管膜炎
B.
(来学网)
硬脑膜下积液
C.
(来学网)
脑积水
D.
(来学网)
化脓性脑膜炎加重
E.
(来学网)
中毒性脑病
正确答案:
B
答案解析:
化脓性脑膜炎常见并发症硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑积水。约有30%~60%的化脓性脑膜炎会并发硬脑膜下积液,经治疗后发热不退或退后复升,病情不见好转或病情反复的患儿首先考虑并发硬脑膜下积液的可能。脑室管膜炎多见于革兰阴性杆菌感染且治疗延误的婴儿,表现为高热不退、前囟饱满、惊厥频繁、呼吸衰竭等病情加重的症状,脑脊液检查始终异常。脑积水表现婴儿头围迅速增大,颅骨缝裂开、头皮变薄、静脉扩张,患儿额大面小。
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