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(来学网)
患儿,8个月。人工喂养。1小时前出现四肢及面部抽动3次,每次1分钟左右,可自行缓解,缓解后活动正常。应考虑
A.
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化脓性脑膜炎
B.
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小儿低镁血症
C.
(来学网)
小儿低糖血症
D.
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小儿癫痫
E.
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维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案:
E
答案解析:
维生素D手足搐搦症是由于维生素D缺乏、血钙降低,而出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦等神经肌肉兴奋性增高症状。主要表现为手足抽搐、喉痉挛和惊厥,其中惊厥表现为突然两眼上翻、面肌颤动、四肢抽动、神志不清,发作时间持续数秒至数分钟,发作次数可数天1次至1天数次,缓解后多入睡,醒后活泼如常。化脓性脑膜炎表现为发热、烦躁不安、进行性的意识改变,出现精神萎靡、嗜睡、昏睡等。腹泻、营养不良或有活动性佝偻病的患儿,当脱水和酸中毒被纠正时,大多有钙缺乏,少数可有镁缺乏,低血钙或低血镁时表现为手足抽搐、惊厥。低血糖表现为反应差或烦躁、哭声异常、肌张力低、呼吸暂停惊厥等。癫痫主要表现为强直-阵挛发作、恢复后对所发生的情况并无记忆、发出尖叫声、呼吸暂停等。
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