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(来学网)
患儿,1岁。发热咳嗽7天,突然气促、呻吟发绀1天,精神弱,皮肤见猩红热样皮疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻及细湿啰音,中性白细胞增高,最可能的诊断是
A.
(来学网)
腺病毒肺炎合并胸腔积液
B.
(来学网)
支原体肺炎合并胸腔积液
C.
(来学网)
肺结核合并结核性胸膜炎
D.
(来学网)
金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
E.
(来学网)
呼吸道合胞病毒合并胸腔积液
正确答案:
D
答案解析:
金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿,多呈弛张热,患儿咳嗽、呻吟、面色苍白皮肤可见猩红样皮疹或荨麻疹,肺部听诊可闻及中、细啰音,白细胞计数明显增高,在发展过程中迅速出现肺脓肿,脓胸和脓气胸是本病的特点腺病毒肺炎多见于6个月~2岁的婴幼儿,多呈稽留热,咳嗽频繁等,白细胞计数正常或降低。肺炎支原体肺炎是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎,以刺激性干咳为突出症状,肺部体征不明显。肺结核多表现为低热、咳嗽、咯血等。呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋为突出症状,呼气性呼吸困难,肺部听诊以喘鸣为主等。
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