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(来学网)
患儿,5岁。畏冷、发热2天,今起全身出现针尖大小的丘疹,压之退色,疹间无正常皮肤,伴发痒。一般情况尚可,腋下、腹股沟处皮疹密集,呈线状,全身皮肤潮红。患儿最可能诊断是
A.
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麻疹
B.
(来学网)
风疹
C.
(来学网)
水痘
D.
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猩红热
E.
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幼儿急疹
正确答案:
D
答案解析:
猩红热的临床表现,起病急骤,表现为畏寒、高热、咽痛、头痛、全身不适等中毒症状始于耳后、颈及上胸部,迅速蔓延全身,全身弥漫充血性的皮肤上出现针尖大小的红色丘疹,触之有砂粒感,疹间无正常皮肤,压之退色,在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密集,呈紫色线状,口周苍白圈,杨梅舌等。风疹、水痘多出现在发病第1天,猩红热第2天,麻疹第3天。水痘的皮疹主要集中在躯干,呈向心性分布;麻疹和猩红热的出疹顺序相似,均从颈部、耳后开始,自上而下迅速遍及全身,但麻疹首先出现特征性的黏膜斑(科氏斑),而猩红热在皮肤皱褶处皮疹密集,因压迫摩擦出血而呈紫红色线状,称为“帕氏线”。
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