佝偻病可分为初期（早期）、活动期（激期）、恢复期和后遗症期。激期主要为骨骼改变和运动功能及智力迟缓，6个月以上四肢出现手镯或足镯征，7~8个月出现方颅，1岁左右因胸骨突出可形成鸡胸，患儿由于行走负重可导致“O”形腿或“X”形腿等。初期主要为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦躁，汗多刺激头皮，致婴儿摇头擦枕，出现枕秃。恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失。后遗症期多见于2岁以后小儿，遗留不同程度的骨骼畸形，临床症状消失。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥喉痉挛和手足搐搦，血磷正常或偏高。