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(来学网)
患儿,4岁。发热,伴头痛、结膜炎,4天后体温达40℃,出现皮疹,初见于耳后发际,为淡红色斑丘疹,压之退色,逐渐延及面、颈躯干、四肢和手心足底,散在分布,融合成暗红色,疹间皮肤正常。
该患儿最可能的诊断是
A.
(来学网)
水痘
B.
(来学网)
麻疹
C.
(来学网)
猩红热
D.
(来学网)
药物疹
E.
(来学网)
幼儿急疹
该疾病最常见的并发症是
A.
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喉炎
B.
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脑炎
C.
(来学网)
肺炎
D.
(来学网)
肾炎
E.
(来学网)
关节炎
接触该患儿的易感儿童应隔离观察的天数是
A.
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1周
B.
(来学网)
2周
C.
(来学网)
3周
D.
(来学网)
4周
E.
(来学网)
5周
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)麻疹患儿的前驱期持续3~4天,主表现发热、咳嗽、流涕、结膜炎、畏光流泪、结膜充血及口腔麻疹黏膜斑,热型不一,中度热以上,出疹期,发热3~4天出现皮疹,先发于耳后发际,逐渐累积额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后累及手掌、足底,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者融合成片呈暗红色。(2)麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎麻疹脑炎、结核病恶化、营养不良等。其中肺炎是最常见的并发症和死亡的主要原因。(3)麻疹患儿在治疗期间住单人病室,呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天,易感的接触者隔离观察21天,并使用被动的免疫制剂,在5天内注射血清免疫球蛋白。
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