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(来学网)
患儿,男,2岁。因感冒1天伴发热就诊,体检:体温39℃,心率130次/分,咽部充血。检查中患儿突然两眼上翻,四肢强直性、阵挛性运动1分钟后缓解,未发现神经系统异常体征。最可能的诊断是
A.
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化脓性脑膜炎
B.
(来学网)
病毒性脑病
C.
(来学网)
癫痫大发作
D.
(来学网)
高热惊厥
E.
(来学网)
手足搐搦症
正确答案:
D
答案解析:
高热惊厥的典型表现为高热,突然发生意识丧失,头向后仰,双眼凝视、眼球上翻,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽搐,严重者出现颈项强直,呼吸节律紊乱,发组,大小便失禁等,持续数秒至数分钟后因疲劳入睡,发作后恢复快,神经系统检查阴性。化脓性脑膜炎临床表现最常见的是脑膜刺激征、体温升高、嗜睡、惊厥、头痛、呕吐、前囟饱满。病毒性脑病临床表现发热、反复惊厥不止、不同程度意识障碍,部分患儿以偏瘫、单瘫、四肢瘫或各种不自主运动为主要表现,癫痫大发作临床表现以丧失意识和全身对称性抽搐为特征。手足搐搦症见于较大小儿,表现突然手足痉挛成弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下呈“芭蕾足”。
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