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(来学网)
患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失
初步诊断考虑()。
A.
(来学网)
胸髓损伤
B.
(来学网)
上颈髓损伤
C.
(来学网)
下颈髓损伤
D.
(来学网)
中颈髓损伤
E.
(来学网)
腰髓损伤
为何种综合征()。
A.
(来学网)
脊髓半截征
B.
(来学网)
中央索综合征
C.
(来学网)
后索综合征
D.
(来学网)
前索综合征
E.
(来学网)
马尾综合征
为明确诊断,选择最佳的辅助检查是()。
A.
(来学网)
血管造影
B.
(来学网)
X线
C.
(来学网)
MRI
D.
(来学网)
B超
E.
(来学网)
肌电图
轴突反射是皮肤感受器接受刺激后,传入冲动,达到作用部位的途径是()。
A.
(来学网)
经由轴突反射作用于皮节
B.
(来学网)
经由传入神经传入,经传出神经逆行传送到效应器
C.
(来学网)
经由轴突反射作用于全身
D.
(来学网)
经由传入神经进入脊髓再经传出神经传送到效应器
E.
(来学网)
经由轴突反射作用于对侧相应部位
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
(4)B
答案解析:
(1)在高坡上跌倒或者滑倒,一般很少为上颈(C1~2)髓损伤,多为下颈髓(C5~7)损伤,约占脊髓损伤的43%。患者损伤平面一下运动和感觉部分或全部消失。(2)前索综合征:脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和痛温觉丧失,而本体感觉存在。表现为四肢瘫,下肢重于上肢。(3)影像学检查时,X线可显示有椎体骨折或脱位,CT和MRI可发现脊髓损伤。(4)轴突反射亦称假反射。在末梢神经的单一轴突的分枝,一枝产生的兴奋通过分枝部位传导到另一枝,有时从那里再移向其它神经元。轴突反射就是指这种由向中神经冲动转换成离中神经冲动所呈现的状似反射样的反应。
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