题干信息“劳力性呼吸困难，口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分钟，S1、S2均减弱，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿”，以上均为慢性充血型心力衰竭的典型临床表现，故为进一步明确诊断，最需要行超声心动图检查，了解心脏各房室的大小及心脏的收缩及舒张功能。