(来学网)患者,女,14岁。发热伴咽痛1周,随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红,扁桃体轻度肿大,心肺(-),膝关节红肿,压痛明显。外周血白细胞17×109/L,抗链球菌溶血性素O效价1:1250,ANA(+)。最可能诊断是
  • A.
    (来学网)风湿性关节炎
  • B.
    (来学网)类风湿关节炎
  • C.
    (来学网)系统性红斑狼疮
  • D.
    (来学网)少年型类风湿关节炎
  • E.
    (来学网)反应性关节炎
正确答案:
A
答案解析:
风湿性关节炎起病较急,受累关节以大关节为主,开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩,肘和腕,手和足的小关节少见,关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红,肿,热,痛,压痛及活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退,关节炎症消退后不留残疾,复发者少见,在关节炎急性期患者可伴发热,咽痛,心慌,血沉增快及C-反应蛋白增高等表现,病情好转后可恢复至正常。