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(来学网)
患者男,22岁。阵发性干咳2周,自觉咽痛、头痛,可见少量黏液痰。查体:双肺呼吸音增粗,未闻及明显干湿啰音,上身可见散在斑丘疹。血常规:WBC9×109/L,N86%。胸片:下肺可见阶段性分布浸润影。冷凝集试验阳性。其可能的诊断是
A.
(来学网)
肺炎球菌肺炎
B.
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肺炎支原体肺炎
C.
(来学网)
肺结核
D.
(来学网)
军团菌肺炎
E.
(来学网)
病毒性肺炎
正确答案:
B
答案解析:
肺炎支原体肺炎可伴有咽痛、头痛和肌肉酸痛。咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1~4周。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音。冷凝集实验阳性表示有支原体感染,结合患者血象及影像学,可明确诊断。
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