33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。-117-中西医结合妇科学_来尚学教育

33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。

对诊断有帮助的病史是
A.
(来学网)阑尾炎史
B.
(来学网)下腹部包块史
C.
(来学网)附件炎症史
D.
(来学网)晕厥史
E.
(来学网)停经史
白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×10^9L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是
A.
(来学网)诊断性刮宫活组织检查
B.
(来学网)腹腔镜检查
C.
(来学网)阴道后穹隆穿刺
D.
(来学网)尿妊娠试验
E.
(来学网)B型超声检测盆腔
若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物，境界清楚，直径约10cm，此例最有可能的诊断应是
A.
(来学网)子宫肌瘤红色样变
B.
(来学网)子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
C.
(来学网)卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
(来学网)输卵管妊娠流产
E.
(来学网)子宫腺肌瘤
患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是
A.
(来学网)清宫术
B.
(来学网)严密观察病情
C.
(来学网)止痛，对症处理
D.
(来学网)广谱抗生素静脉滴注
E.
(来学网)立即剖腹探查

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)B
(4)E

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

上一题