(来学网)女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
  1. 该患者最可能的诊断应是
    A.
    (来学网)子宫浆膜下肌瘤扭转
    B.
    (来学网)盆腔炎症性包块
    C.
    (来学网)结核性腹膜炎
    D.
    (来学网)卵巢肿瘤合并感染
    E.
    (来学网)卵巢肿瘤蒂扭转
  2. 最有价值的辅助检查方法是
    A.
    (来学网)查白细胞总数及分类
    B.
    (来学网)查痰中抗酸杆菌
    C.
    (来学网)检查血中C-反应蛋白
    D.
    (来学网)腹部X线摄片
    E.
    (来学网)型超声检查盆腹腔
  3. 一经确诊,最恰当的处理应是
    A.
    (来学网)大剂量广谱抗生素
    B.
    (来学网)抗结核和抗感染治疗
    C.
    (来学网)立即手术治疗
    D.
    (来学网)先抗炎待病情稳定行手术治疗
    E.
    (来学网)阴道后穹隆切开,放置引流条
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)C
答案解析:
(1)根据临床表现,应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。(2)可以看到肿物位于盆腔,且根据图像协助诊断为卵巢肿瘤扭转。(3)于急腹症,应立即手术治疗。