二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。-117-中西医结合妇科学_来尚学教育

二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。

本例应诊断为
A.
(来学网)胎儿窘迫
B.
(来学网)头盆轻度相对不称
C.
(来学网)子宫收缩乏力
D.
(来学网)正常产程
E.
(来学网)潜伏期延长
2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，先露S+1，此时恰当的处理是
A.
(来学网)行人工破膜
B.
(来学网)等待自然分娩
C.
(来学网)静脉滴注缩宫素
D.
(来学网)肌内注射麦角新碱
E.
(来学网)行剖宫产术
经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次/分，再次阴道检查：宫口开全，先露S+4，此时恰当的处理是
A.
(来学网)等待自然分娩
B.
(来学网)静脉滴注缩宫素
C.
(来学网)产钳助产
D.
(来学网)肌内注射麦角新碱
E.
(来学网)行剖宫产术

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)C

答案解析：

(1)此时产程进展顺利。(2)人工破膜有助于宫缩加强。(3)因胎头S+4，双顶径已超过坐骨棘平面。

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