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(来学网)
患者,男,16岁。左胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为
A.
(来学网)
骨瘤
B.
(来学网)
软骨瘤恶变
C.
(来学网)
骨软骨瘤
D.
(来学网)
骨髓瘤
E.
(来学网)
骨肉瘤
正确答案:
E
答案解析:
恶性骨肿瘤中以骨肉瘤发病率最高,骨肉瘤的临床表现为早期间歇性隐痛,逐渐发展为持续性剧痛,肿胀和肿块,病理性骨折。体征可见关节活动受限和功能障碍,跛行和肿块表面皮温升高,局部静脉怒张等。X线有骨膜反应,称Codman三角。骨瘤为良性肿瘤,患者无症状,X线边缘清晰。骨软骨瘤为良性肿瘤,疼痛轻微。骨髓瘤一般以背痛为首发症状。
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