(1)胸片示心脏扩大，同时有心功能不全的临床表现，首先要完善超声心动图的检查，明确心脏扩大的原因。(2)患者有左侧乳腺癌病史，出现新功能不全的表现，需要考虑是否有心脏转移，所以需关注心腔内是否有异常回声。(3)大量心包积液不会出现心腔内的改变，所以不需要鉴别。