(来学网)男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩。
  1. 该肿块最可能为
    A.
    (来学网)小肝癌
    B.
    (来学网)结节型肝癌
    C.
    (来学网)胆管细胞癌
    D.
    (来学网)肝腺瘤
    E.
    (来学网)肝囊腺瘤
  2. 关于黄疸,下面哪种说法是正确的
    A.
    (来学网)低位梗阻性黄疸
    B.
    (来学网)高位梗阻性黄疸
    C.
    (来学网)肝细胞性黄疸
    D.
    (来学网)溶血性黄疸
    E.
    (来学网)生理性黄疸
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)发生于近肝门部的胆管细胞癌,患者早期可出现黄疸症状。局限实块型胆管细胞肝癌多为类圆形或不规则形,可呈等回声及强回声,边缘欠清晰,与周围肝组织分界不清,少见晕征,末梢部胆管异常显示为其重要的间接征象,故C为正确答案。(2)因为有肝内胆管的扩张,且左右肝胆管汇合处可见一实性肿块,胆囊萎缩,所以此黄疸为梗阻性黄疸。梗阻位于肝总管与胆囊管汇合处以上为高位梗阻,反之为低位梗阻,故B为正确答案。