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(来学网)
女性,20岁,因低热,疲乏无力3个月,闭经2年而发现肺结核,痰菌阳性,体检发现明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L。
最有价值的检查是
A.
(来学网)
甲状腺功能
B.
(来学网)
肾上腺皮质功能、腺垂体功能、葡萄糖耐量试验
C.
(来学网)
腺垂体功能
D.
(来学网)
血清电解质
E.
(来学网)
葡萄糖耐量试验
本病人最可能并发
A.
(来学网)
甲状腺功能低下
B.
(来学网)
糖尿病
C.
(来学网)
无反应性结核病
D.
(来学网)
肾上腺皮质功能低下
E.
(来学网)
腺垂体功能低下
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)本病例几种疾病均可出现上述症状,故需排除甲状腺功能低下、糖尿病、腺垂体功能等疾病,故答案是B。(2)肾上腺结核为慢性肾上腺皮质功能低下最常见的原因,多合并肺结核。常有乏力、疲劳、淡漠等表现,查体可见血压降低,心脏缩小,心音低钝等表现,化验检查有血钠低,血钾高等。甲状腺功能低下病人亦常有上述症状,但很少有低血压、低血钠等,其他几项不支持。
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习题练习
结核病学(多选题1)
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结核病学(多选题2)
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