40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次/d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重。-064-结核病学_来尚学教育

40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次/d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重。

考虑可能为哪种原因引起
A.
(来学网)肺炎的诊断有误
B.
(来学网)肺炎并冠心病
C.
(来学网)出现肺外感染
D.
(来学网)用药不当
E.
(来学网)药品质量差
你认为应当立即做下列哪项工作
A.
(来学网)痰细菌培养+药敏，以确定诊断
B.
(来学网)急查心电图，确定是否冠心病
C.
(来学网)换用其他高档广谱抗生素
D.
(来学网)做胸部B超、心脏B超，确定是否有心包积液、胸腔积液
E.
(来学网)加用抗革兰阴性杆菌的药物
治疗方面下列哪项有误
A.
(来学网)青霉素可以继续应用
B.
(来学网)如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C.
(来学网)浆膜腔冲洗
D.
(来学网)加用头孢菌素类药物
E.
(来学网)抗生素疗程5～7天

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