(来学网)某孕妇,29岁。G2P0,孕36周,发现下肢及外阴部静脉曲张。
  1. 可能造成的主要原因是
    A.
    (来学网)与站立有关
    B.
    (来学网)盆腔血液回流至下肢静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉回流受阻
    C.
    (来学网)与左侧卧位有关
    D.
    (来学网)与活动量增加有关
    E.
    (来学网)与坐位有关
  2. 护理措施不妥当的是
    A.
    (来学网)减少站立活动
    B.
    (来学网)嘱其左侧卧位
    C.
    (来学网)减少活动量
    D.
    (来学网)抬高双下肢
    E.
    (来学网)绝对卧床休息
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(1)妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,右旋增大的子宫又压迫下腔静脉使血液回流受阻,使孕妇下肢、外阴及直肠的静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生痔,外阴及下肢静脉曲张。孕妇采取左侧卧位可以减少血液回流阻力。活动量增加和长时间站立、坐位会加重静脉曲张,但不是造成静脉曲张的主要原因。(2)孕妇在发生下肢水肿时应采取左侧卧位,以解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢垫高15°,避免长时间站或坐,以免加重水肿。减少活动量,适当休息,避免绝对卧床。长时间站立的孕妇,应两侧下肢轮流休息,收缩下肢肌肉,以利血液回流。适当限制对盐的摄入,但不必限制水分。