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(来学网)
患者,39岁。停经2.5个月,阴道流血3天。妇科检查:子宫为妊娠12周大小,且质软,双侧附件有直径3cm囊性肿物。此时急需进行的检查是
A.
(来学网)
血hCG测定
B.
(来学网)
血CA125测定
C.
(来学网)
血AFP测定
D.
(来学网)
血FSH测定
E.
(来学网)
血LH测定
正确答案:
A
答案解析:
该患者停经2.5个月,阴道流血,子宫为妊娠12周大小,质软,双侧附件有直径3cm囊性肿物,诊断可能为葡萄胎。大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿,常为双侧性,壁薄,表面光滑,停经8~12周左右开始不规则阴道流血是葡萄胎最常见的症状,多数患者子宫大于停经月份,质地变软,伴血清hCG水平异常升高,血phCG超过100kU/L甚至达1500~2000kU/L。此时应检查血hCG水平,若处于高值范围且持续不降,则应高度怀疑葡萄胎。
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