胃癌早期无明显症状，首发症状多为上腹部不适、食欲减退等非特异性症状，进展期胃癌最早期的临床表现是上腹部隐痛，可有呕血和黑便，患者可逐渐出现贫血、消瘦，晚期呈恶病质。进展期胃癌X线可见龛影，常提示为溃疡型胃癌，该患者表现最可能诊断为胃癌。纤维胃镜检查能够直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可以对可疑病灶钳取小块组织作病理学检查，是诊断胃癌的最可靠、最有价值、最有意义的检查手段。