血栓闭塞性脉管炎早期（局部缺血期）患者主要的病理变化是血管痉挛，典型症状为间歇性跛行，当患者行走一段后患肢疼痛，被迫停下，休息后疼痛缓解。营养障碍期（中期）主要表现为静息痛。组织坏死期（晚期）主要表现为肢体由远端向近端逐渐发生干性坏疽，肢端发黑，形成经久不愈的溃疡。