(来学网)患者,男,29岁。汽油烧伤5小时。深II度烧伤面积为30%,心率120次/分,血压80/60mmHg.24小时内护理的重点是
  • A.
    (来学网)处理创面
  • B.
    (来学网)止痛、镇静
  • C.
    (来学网)补充血容量
  • D.
    (来学网)应用抗生素
  • E.
    (来学网)心理护理
正确答案:
C
答案解析:
休克是烧伤后48小时内最大的危险,也是导致患者死亡的最主要原因。大面积烧伤使毛细血管通透性增加,大量血浆外渗至组织间隙及创面,渗出速度以伤后6~12小时内最快,持续24~36小时,严重烧伤可延至48小时以上,引起有效循环血量锐减,而发生低血容量性休克,该患者深Ⅱ度烧伤面积为30%,心率120次/分,血压80/60mmHg,提示患者发生了低血容量性休克,其24小时内护理重点应为补充血容量。