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(来学网)
夏季某日某建筑工地食堂,工人进食过夜的米糕食物中毒,致病的是
A.
(来学网)
沙门菌食物中毒
B.
(来学网)
副溶血性弧菌食物中毒
C.
(来学网)
变形杆菌食物中毒
D.
(来学网)
真菌性食物中毒
E.
(来学网)
葡萄糖菌肠毒素中毒
正确答案:
E
答案解析:
根据隔夜的剩饭可以确定是葡萄球菌引起。鉴别:(1)沙门菌食物中毒:由食用沙门菌污染食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季,5~10月发病数可达全年发病总数的80%。②食品种类:引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次,主要为水样便,少数带有黏液或血。(2)副溶血性弧菌食物中毒:由食物副溶血性弧菌污染的食品所致。其流行病学特点是①地区分布:沿海地区为副溶血性弧菌食物中毒的高发地区,随着海产品的市场流通,内地也有副溶血性弧菌食物中毒的发生。②季节及易感性:7~9月为副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。主要老幼皆可发病,青壮年为主。③食品种类:主要是海产品,其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点为粪便为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显。(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒:由食用有金黄色葡萄球菌肠毒素的食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季。②食品种类:主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等。③金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人和动物的鼻腔、咽、消化道,只有摄入达到中毒剂量的金黄色葡萄球菌肠毒素才会中毒。临床表现特点为起病急骤,呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。(4)变形杆菌食物中毒:由食用有变形杆菌污染食品所致。其流行病学特点:①季节:大多发生在5~10月,②食品种类:引起中毒的食品主要是动物性食品,特别是熟肉以及内脏的熟制品。③食品受其污染的机会较多。临床表现特点为脐周阵法性剧烈绞痛,腹泻为水样便,伴有黏液,恶臭,一日数次。
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