(来学网)患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。
  1. 一经明确诊断,应选择的治疗是
    A.
    (来学网)颈椎管减压术
    B.
    (来学网)脊髓肿瘤切除术
    C.
    (来学网)后颅突减压术
    D.
    (来学网)脊髓空洞分流术
    E.
    (来学网)后颅窝减压+脊髓空洞分流术
  2. 确诊的首选检查是
    A.
    (来学网)头颅X线平片
    B.
    (来学网)脊髓碘水造影
    C.
    (来学网)腰穿+动力试验
    D.
    (来学网)颈部MRI
    E.
    (来学网)颈椎平片
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)如确诊小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症,因病人目前临床症状明显,为缓解症状,治疗应手术治疗,即行后颅窝减压+脊髓空洞分流术。(2)头、颈部MRI对颅颈交界及颈髓疾患为一种较为有效的检诊手段。