(来学网)女性,28岁,不规则发热一月余,伴肝区痛,查体:肝肋下4cm,触痛(+),化验WBC9.4×10/L,N0.79,B超提示肝脏右叶5cm的液性占位病变。
  1. 治疗应选下列哪种方法
    A.
    (来学网)囊肿内注入乙醇
    B.
    (来学网)阿苯达唑+手术治疗
    C.
    (来学网)抗生素+肝穿刺引流
    D.
    (来学网)甲硝唑+肝穿刺引流
    E.
    (来学网)介入治疗
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)细菌性肝脓肿
    B.
    (来学网)肝包虫病
    C.
    (来学网)原发性肝癌
    D.
    (来学网)阿米巴性肝脓肿
    E.
    (来学网)肝囊肿
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)甲硝唑是阿米巴肝脓肿首选药物。B超显示肝脓肿直径大于3cm以上,可以行穿刺引流。(2)阿米巴肝脓肿临床表现:间歇型和弛张型发热,右上腹痛或肝肿大伴压痛叩击痛,白细胞总数及中性粒细胞增高,B超显液性病灶。