受伤当时由于头部受到冲击而出现意识障碍，意识回复后由于硬脑膜外血肿扩大，颅内压增高，脑干受压，再次昏迷，并可能出现脑疝症状(昏迷-清醒-再昏迷)，即出现中间清醒期，多见于急性硬膜外血肿。硬膜下血肿：脑挫裂伤的昏迷和血肿的昏迷相重叠，表现为意识障碍进行性加重，无中间清醒期或意识好转期表现。