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男性,72岁,全身骨痛,X线摄片见颅骨、椎骨和股骨多灶性溶骨性病变。椎骨穿刺活检的镜下病变见图
(来学网)
下列检查中哪一项可出现异常
A.
(来学网)
血尿
B.
(来学网)
血钾增高
C.
(来学网)
血钾降低
D.
(来学网)
血清IgG增高
E.
(来学网)
血清IgG降低
最可能的病理诊断是
A.
(来学网)
浆细胞肉芽肿
B.
(来学网)
淋巴浆细胞性淋巴瘤
C.
(来学网)
浆细胞白血病
D.
(来学网)
骨髓瘤
E.
(来学网)
B小淋巴细胞淋巴瘤\
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)浆细胞骨髓瘤特征是溶骨性骨骼破坏,骨痛,病理性骨折,高钙血症,血清IgG增高。(2)骨髓瘤常累及骨髓造血较活跃的部分,依次为椎骨、肋骨、颅骨、盆骨、股骨、锁骨和肩胛骨。骨髓活检可见大量成熟或幼稚浆细胞增生。
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