(1)急性消化道大出血是指患者出现明显的出血，在成年人，一次失血量达到800ml以上，或约占总循环血量的20%以上，常常出现血压下降。患者面色苍白，出冷汗，P 120次/分， BP 80/50mmHg，为失血性休克，结合HCT 25%，估计失血量超过自身血容量的20%。(2)患者经内科积极治疗后休克症状仍无明显改善，考虑存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%，宜紧急手术处理，手术前可输全血。(3)输血后紫癜通常是在输全血或血小板后发生的，绝大多数为女性。在输血后的6～10天，血小板数量减少，严重者有内脏和颅内大出血。治疗方法：血浆置换，同时输注"配合"的浓缩血小板，患者的血小板计数会回升。静脉输注免疫球蛋白。预防措施：尽可能减少血小板的输注。
