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(来学网)
患者,男性,24岁。溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaO55mmHg,PaCO2302mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气,结果为:pH7.34,PaO2253mmHg,PaCO35mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是
A.
(来学网)
气道阻力增加
B.
(来学网)
肺内分流(右向左)
C.
(来学网)
氧耗量增加
D.
(来学网)
低通气
E.
(来学网)
心搏出量下降
正确答案:
B
答案解析:
ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加,间隙水肿,肺表面活性物质缺失,肺泡萎陷,使通气血流比例失调,肺内分流增大,导致严重低氧血症。
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