(来学网)女性患者,26岁。“上感”后下肢起皮疹2周就诊,查体:双下肢散在红斑、丘疹、风团损害,大部分皮损为紫癜,中间有血疱、溃疡和结痂形成。最可能的临床诊断是
  • A.
    (来学网)急性荨麻疹
  • B.
    (来学网)风疹
  • C.
    (来学网)猩红热
  • D.
    (来学网)血小板减少性紫癜
  • E.
    (来学网)变应性皮肤血管炎
正确答案:
E
答案解析:
变应性皮肤血管炎是一种由Ⅲ型变态反应引起的皮肤小血管炎,病因复杂,包括细菌感染、病毒感染、肿瘤、药物或化学物品、食物等。常发生于中青年人,多为急性发作。初起为粟粒到绿豆大红色斑丘疹和紫癜,以及豆大水疱和血疱,也可见到暗红色结节及溃疡,上覆干性血痂。多种损害常同时存在,对称分布于下肢、臀部,也可见于上肢和躯干。自觉痛和烧灼感。根据下肢为主的急性发作,慢性病程,以斑丘疹、紫癜、结节、坏死和溃疡等多形性皮损为特征,最可能的诊断为变应性皮肤血管炎。