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(来学网)
患者男性,69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱,易破溃糜烂。疱壁松弛、透明。尼氏征阳性。
与本病发病相关抗原的分子量是
A.
(来学网)
210kD,130kD,85kD
B.
(来学网)
230kD,180kD
C.
(来学网)
180kD
D.
(来学网)
250kD
E.
(来学网)
145Kd
免疫荧光检查最可能显示
A.
(来学网)
基底膜带的线状IgG沉积
B.
(来学网)
表皮细胞间的IgG网状沉积
C.
(来学网)
表皮细胞间的IgD网状沉积
D.
(来学网)
基底膜带的线状IgA沉积
E.
(来学网)
真皮乳头的IgG颗粒样沉积
诊断应首先考虑
A.
(来学网)
大疱性类天疱疮
B.
(来学网)
天疱疮
C.
(来学网)
疱疹样皮炎
D.
(来学网)
EB
E.
(来学网)
疱疹样脓疱疮
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)寻常型天疱疮抗原主要昰桥粒芯糖蛋白3(DG3)。(2)免疫病理可见棘细胞间有lgG网状沉积(3)此患者考虑寻常型天疱疮,根据:好发于中年人,患者初发损害在口腔黏膜,表现为水疱和糜烂。后皮肤发生水疱或大疱,疱壁薄,尼氏征阳性
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