急性心肌梗死24小时内并发室早易发生室颤，过去主张预防性应用利多卡因，现在认为室颤的发生和室早并无必然联系，不主张预防性用药，若急性心梗发生窦速+室早，应早期使用β受体阻滞剂。心肌梗死后室早，应避免使用Ⅰ类药物，因其具有致心律失常作用；首选β受体阻滞剂，能降低心梗后猝死发生率、再梗死率和总病死率。故选C。