(来学网)男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:pH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。
  1. 对该病人的下列描述正确的是
    A.
    (来学网)存在碱中毒
    B.
    (来学网)存在酸中毒
    C.
    (来学网)如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒
    D.
    (来学网)如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒
    E.
    (来学网)呼碱伴代酸
    F.
    (来学网)呼酸伴代碱
    G.
    (来学网)呼碱失代偿
    H.
    (来学网)呼碱代偿
  2. 该患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)支气管哮喘
    B.
    (来学网)急性左心衰
    C.
    (来学网)Ⅰ型呼衰
    D.
    (来学网)Ⅱ型呼衰
    E.
    (来学网)肺栓塞
    F.
    (来学网)心源性哮喘
  3. 对于该患者,不适宜选择的检查是
    A.
    (来学网)化验血糖
    B.
    (来学网)化验血脂
    C.
    (来学网)超声心动图
    D.
    (来学网)肺功能检查
    E.
    (来学网)心肺吸氧运动试验
    F.
    (来学网)血电解质检查
    G.
    (来学网)肾功能检查
  4. 做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物
    A.
    (来学网)阿替洛尔
    B.
    (来学网)西地兰
    C.
    (来学网)速尿
    D.
    (来学网)喘定
    E.
    (来学网)异搏定
    F.
    (来学网)硝普钠
    G.
    (来学网)氟美松
    H.
    (来学网)吗啡
正确答案:
(1)ACG
(2)BCF
(3)DE
(4)BCDFH