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患者,男性,38岁,回乡探亲后1周后突发高热(39℃),入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红;眼睑浮肿;上腭黏膜有出血点;尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。最可能的疾病是
A.
(来学网)
流感
B.
(来学网)
流行性出血热
C.
(来学网)
猩红热
D.
(来学网)
麻疹
E.
(来学网)
乙型肝炎
正确答案:
B
答案解析:
流行性出血热又称肾综合征出血热。临床早期特征:①有小型啮齿动物及排泄物接触史;②潜伏期5~45天;③起病急,体温38~40℃;④三痛,即头痛、腰痛、眼眶痛;⑤皮肤黏膜充血、出血,以颜面、眼眶及上胸部皮肤充血明显似酒醉貌;口腔黏膜、胸背、腋下有出血点或瘀斑,呈条索状或抓痕样的出血点。⑥尿液深褐色或红色,有尿蛋白尿红细胞和管型,可排出膜样组织。⑦淋巴细胞异常血小板减少。本病例回乡返城后1周发病,有“三痛”和“酒醉貌”,实验室检查以尿液异常为主,符合特征流行性出血热特点。
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