鼠疫起病急骤，畏寒发热，体温迅速升至39～40℃，伴恶心呕吐、头痛及四肢痛，颜面潮红，结膜充血、皮肤黏膜出血等。腺鼠疫最为常见，好发部位以此为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结、颈部淋巴结，多为单侧。病初即有淋巴结肿大且发展迅速，淋巴结及其周围组织显著红肿热痛，以病后2～3d最重。