(来学网)患者,男性,40岁,太原人。被鼠咬伤14d,高热3d就诊。患者乏力,头痛、眼痛、腰痛,食欲减退,尿蛋白强阳性,血抗汉坦病毒IgM阳性,确诊为汉坦病毒感染。
  1. 对该病早期治疗的主要原则是
    A.
    (来学网)液体疗法
    B.
    (来学网)对症与对因治疗相结合
    C.
    (来学网)支持疗法
    D.
    (来学网)抗菌疗法
    E.
    (来学网)抗病毒治疗
  2. 该患者最可能感染的汉坦病毒类型是
    A.
    (来学网)汉滩型
    B.
    (来学网)汉城型
    C.
    (来学网)普马拉型
    D.
    (来学网)辛诺柏型
    E.
    (来学网)希望山型
  3. 对因治疗主要选用的药物是
    A.
    (来学网)干扰素
    B.
    (来学网)病毒唑
    C.
    (来学网)青霉素
    D.
    (来学网)链霉素
    E.
    (来学网)银翘解毒片
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)汉坦病毒感染的治疗原则:①“三早一就”,即早发现、早休息、早治疗、就近治疗;②综合救治,即抗病毒治疗与预防性治疗(预防低血压、少尿期出现)相结合,积极预防和控制低血压休克、肾功能衰竭和大出血;③做好抢救治疗中的护理工作。(2)汉坦病毒各基因型和基因亚型在我国的分布情况:汉滩型疫区主要在黑龙江、浙江、安徽、四川、贵州、陕西、甘肃、宁夏,汉城型疫区主要在吉林、内蒙古、河北、河南、山西、广东、海南、江西、云南,混合型疫区为北京、山东、上海、江苏、福建。(3)肾综合征出血热,由汉坦病毒感染引起,死亡率较高。早期应用三氮唑核苷(病毒唑、利巴韦林)抗病毒治疗有效。