(来学网)男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢2级,双下肢1级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
  • A.
    (来学网)腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
  • B.
    (来学网)脊柱X线摄片
  • C.
    (来学网)肌电图及神经传导速度测定
  • D.
    (来学网)颈椎CT
  • E.
    (来学网)颈椎MRI
正确答案:
A
答案解析:
本例为年轻男性患者,发病前有上呼吸道感染病史,急性起病,临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪,初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎,为明确诊断,最重要的检查是进行腰椎管穿刺术,了解脑脊液有无蛋白细胞分离现象,也可除外椎管阻塞等病变,本例无外伤及颈背疼痛史,X线及CT检查作用不大,颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。