(来学网)29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)月经失调
    B.
    (来学网)先兆流产
    C.
    (来学网)不全流产
    D.
    (来学网)异位妊娠
    E.
    (来学网)附件炎
  2. 最合理的处理方式是
    A.
    (来学网)随访尿HCG
    B.
    (来学网)随访子宫大小
    C.
    (来学网)诊断性刮宫
    D.
    (来学网)后穹窿穿刺
    E.
    (来学网)腹腔镜检查
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)1.有停经史、阴道不规则出血、HCG阳性,附件区包块,下腹痛,高度怀疑异位妊娠诊断。2.对于非破裂型的输卵管妊娠首选腹腔镜检查。(2)1.有停经史、阴道不规则出血、HCG阳性,附件区包块,下腹痛,高度怀疑异位妊娠诊断。2.对于非破裂型的输卵管妊娠首选腹腔镜检查。