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(来学网)
患者,男性,30岁。左上腹撞伤击3小时。查体:左上腹压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音每分钟5次,血压80/50mmHg。
对于该病人的诊断最有价值的方法是
A.
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血常规
B.
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血淀粉酶检查
C.
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立位腹部平片
D.
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血生化
E.
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腹腔穿刺
最可能损伤的脏器是
A.
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左半结肠破裂
B.
(来学网)
十二指肠破裂
C.
(来学网)
胰腺断裂
D.
(来学网)
脾破裂
E.
(来学网)
肾破裂
腹腔穿刺抽出的血液不凝固的原因是
A.
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凝血障碍
B.
(来学网)
使用抗凝药物
C.
(来学网)
发生DIC
D.
(来学网)
腹膜炎性渗出液混合
E.
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腹膜脱纤维作用
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)1.患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大,应行腹腔穿刺以明确诊断。2.患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大。3.腹穿抽出不凝血的原因腹膜脱纤维作用。(2)1.患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大,应行腹腔穿刺以明确诊断。2.患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大。3.腹穿抽出不凝血的原因腹膜脱纤维作用。(3)1.患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大,应行腹腔穿刺以明确诊断。2.患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大。3.腹穿抽出不凝血的原因腹膜脱纤维作用。
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