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(来学网)
男性,28岁,因“腹泻便秘交替1年”就诊,后诊为克罗恩病,1天前患者出现频繁恶心呕吐,停止排气排便,腹胀明显,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。
此时最有可能的并发症是
A.
(来学网)
肠穿孔
B.
(来学网)
肠梗阻
C.
(来学网)
中毒性巨结肠
D.
(来学网)
腹腔脓肿
E.
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缺血性肠病
此时对明确诊断最有价值的辅助检查是
A.
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腹部CT
B.
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X线钡剂灌肠
C.
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结肠镜检查
D.
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X线腹部平片
E.
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血沉
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)1.肠梗阻为克罗恩病的最常见并发症,“1天前出现频繁恶心呕吐,腹胀,停止排气排便”提示患者出现了肠梗阻。所以此时患者最有可能的并发症是肠梗阻。2.患者考虑为急性肠梗阻,不宜进行X线钡剂灌肠及结肠镜等检查,X线腹部平片为此时明确肠梗阻诊断首选的辅助检查。(2)1.肠梗阻为克罗恩病的最常见并发症,“1天前出现频繁恶心呕吐,腹胀,停止排气排便”提示患者出现了肠梗阻。所以此时患者最有可能的并发症是肠梗阻。2.患者考虑为急性肠梗阻,不宜进行X线钡剂灌肠及结肠镜等检查,X线腹部平片为此时明确肠梗阻诊断首选的辅助检查。
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