(来学网)女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛,血白细胞12×10(的9次方)/L。中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的
  • A.
    (来学网)血淀粉酶正常,除外胰腺炎
  • B.
    (来学网)应询问有无酗酒或暴饮暴食史
  • C.
    (来学网)应行B型超声检查,了解有无胆结石
  • D.
    (来学网)暂禁食观察
  • E.
    (来学网)绞痛剧烈可肌注阿托品
正确答案:
A
答案解析:
急性胰腺炎病情与血清淀粉酶升高的程度并不一致,一般起病后8小时血清淀粉酶才开始上升,48~72小时后开始下降,持续3~5天恢复正常,因此,起病初期(8小时以内)或3天以后即使存在胰腺炎,血淀粉酶活性也可能正常,甚至低于正常。