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(来学网)
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A.
(来学网)
胃溃疡合并出血
B.
(来学网)
十二指肠球部溃疡合并出血
C.
(来学网)
胃癌合并出血
D.
(来学网)
食管静脉曲张破裂出血
E.
(来学网)
急性胃黏膜病变
正确答案:
B
答案解析:
患者周期性中上腹痛5年余,且为饥饿痛,高度怀疑十二指肠球部溃疡;同时最近大便呈柏油状,说明存在消化道出血,最可能是十二指肠溃疡并发消化道出血。故正确答案选B
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