(来学网)患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
- 病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的
C. (来学网)采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D. (来学网)用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E. (来学网)将病人转送肠道门诊,与另一疑似霍乱病人在同一隔离观察室治疗
F. (来学网)立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
G. (来学网)立即将情况报院领导,待粪便培养结果证实为霍乱后进行疫情报告并填写传染病报告卡
I. (来学网)立即观察治疗,待病情稳定后方允许回家,等待大便培养结果
J. (来学网)立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
- 提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为
- 提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为
E. (来学网)除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
- 实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是
A. (来学网)禁食、特别是流质食品,婴幼儿停止喂奶以免加重呕吐、腹泻
E. (来学网)入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院
F. (来学网)入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院
I. (来学网)患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
J. (来学网)患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力
- 提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是
A. (来学网)立即报告上级市CDC、所在区卫生局
C. (来学网)对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
G. (来学网)先到病家内进行消毒,然后对其外围也进行消毒
I. (来学网)通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索
- 对霍乱的认识哪些是正确的
B. (来学网)霍乱菌只适合在碱性环境下生长,因此使用碱胨水进行增菌培养
D. (来学网)由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一
E. (来学网)霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病
F. (来学网)O1群、O139群霍乱弧菌具有交叉免疫
G. (来学网)霍乱病人入院隔离治疗症状消失,需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离